Какие гарантии может дать психолог

Вчера получила письмо от нового потенциального клиента: типичные вопросы о стоимости, свободном времени для консультаций по скайпу, опыте работы с аналогичными запросами… И в конце «контрольный выстрел»: какие гарантии выздоровления вы даёте?

Этот вопрос я слышу далеко не первый раз. Наверное да, пора поговорить о гарантиях психолога клиенту.

Причины появления такого вопроса

Самое простое объяснение, почему появляются такие вопросы, таково: мы уже привыкли, что при покупке товаров, нам дают гарантию работы нового телевизора в течение нескольких лет, и гарантию, что новые туфли не развалятся через полчаса.

Получая услугу, например, лечения зубов, нам тоже дают гарантии, что пломбы не вылетят спустя месяц. У психолога товаров нет, но есть услуги, так почему бы и не давать гарантию на них?  То есть имеет место привычное ожидание обычного потребителя.

Но у меня есть и другие наблюдения. Во-первых, про недоверие: к конкретному психологу, клиента самому к себе, к психологии в целом.

Если клиент задаёт такой вопрос, то у него могут быть опасения, что возможный результат будет не таким, каким мог бы теоретически быть. Или психолог что-то напортачит, или клиент сам про себя уже знает, что ничего делать не будет. А психология — это вообще что-то в одной куче вместе с магией-приворотами-заговорами.

В таком случае имеет смысл продолжать искать другого психолога, к которому будет доверие и определенность, а не «тащить клещами» гарантии результата из этого специалиста. Если есть недоверие к себе самому, то стоит понять, что психотерапия — это не применение волшебной таблетки к пассивному человеку. Это в первую очередь выбор самого человека, а не его психолога.

И ещё одно любопытное наблюдение о возможных причинах: часто вопросы о гарантиях задают клиенты, обращающиеся из-за проблем с тревогой. Если это не случайное совпадение конкретно в моей практике, то тогда такой вопрос можно рассматривать как косвенное подтверждение нетерпимости к неопределенности. При тревоге очень сложно переносить ситуации неопределенности, поэтому люди стараются выяснить как можно больше и получить информацию везде, где только возможно, в том числе пытаются вытащить прояснение и подтверждение из других людей.

Как ни странно, терапия тревожных расстройств включает в себя и обучение не выяснять, не прояснять, не уточнять, а … терпеть неопределенность.

Психотерапия — своеобразная двухсторонняя услуга

Каковы не были бы причины возникновения вопроса о гарантиях, стоит привести один пример. Дело в том, что психологическое консультирование — особенная услуга. Её результатом считается некое изменение другого человека. Поэтому, чтобы понять, возможны ли гарантии, и какие, психотерапию лучше сравнить с платным образованием. Там тоже результат — изменение другого человека. Вы получаете диплом не за то, что платили деньги, а за то, что освоили учебную программу и сдали нужные экзамены.

Можно не посещать и ничего не осваивать. Можно делать домашнюю работу тяп-ляп. Вам может даже нравиться такое положение вещей. В некоторых вузах в такой ситуации вас не отчислят, а в некоторых даже дадут диплом. Но это теоретически неправильно.

Какие гарантии предоставляет вуз?

• Вуз создаст условия для обучения.
• Вуз предоставит профессиональных преподавателей.
• Эти преподаватели сделают всё, что знают и умеют, чтобы вы чему-то научились и как-то изменились. Произойдёт это или нет, будет целиком и полностью зависеть от вас.

Так же и в психотерапии: ответственность за изменение себя лежит на клиенте. Психолог может дать гарантию того, что он применяет профессиональные, научные методы наилучшим известным ему способом. Но изменитесь вы или нет в результате — за это психолог отвечать не может. Лично мне бы показалось подозрительным, если бы психолог уверенно заявлял бы о гарантии «выздоровления». Наверно, это больше похоже на попытку любой ценой вовлечь клиента в терапию.

Что может гарантировать психолог

И всё же: в чём заключается ответственность психолога?

• Создание соответствующих условий.
• Профессиональная компетентность.
• Конфиденциальность и безопасность практики психолога.

По-моему, это всё.