01.08.2023

Информированное согласие помогает прояснить отношения «клиент-терапевт» и способствует созданию благоприятных отношений для терапии. Также согласие позволяет чувствовать себя свободнее и без негативных эмоций (в случае пропусков встреч и т.п.), и регулирует личные границы каждого и процесса в целом. Информированное согласие базируется на принципе сотрудничества и обоюдного согласия. 

Всё, что здесь написано, касается только личной терапии очно или онлайн. Это не касается супервизий.

Общее

Добро пожаловать! В этом документе изложены основные принципы моей работы. Пожалуйста, прочитайте внимательно, если какой-либо из пунктов вызывает у вас вопрос, мы можем обсудить его на ближайшей встрече. Ваша подпись или оплата сессии означает, что между нами имеется понимание и согласие со всеми пунктами. 

Наши отношения являются сугубо профессиональными. Я ценю уважаю ваше время, ваши границы и интересы, и ожидаю, что вы будете ценить и уважать мое время, границы и интересы.

Психологическое консультирование и психотерапия имеют преимущества и риски. Невозможно описать весь процесс в общих словах: во многом он зависит от личности клиента и личности терапевта, а также от проблем, над которыми ведется работа. 

Конфиденциальность и приватность 

1. Все, что вы мне расскажете, остается сугубо конфиденциальным. Исключения:

• в случае, если вы можете нанести вред своей жизни или жизни других людей;
• в случае запроса суда или других органов;
• в случае супервизии или интервизии (обсуждение вашего случая с коллегами), но здесь не раскрываются персональные данные: имя, телефон, место работы и пр., только обсуждается сам случай.

2. Консультирование по скайпу, переписка по электронной почте или в мессенджерах может нарушить вашу конфиденциальность, то есть какие-то сведения о вас могут узнать другие люди. Принимайте это во внимание, пожалуйста, и позаботьтесь, чтобы с вашей стороны у посторонних не было доступа ни к вашим записям, ни к вашей переписке со мной, и никто не может услышать, о чем мы говорим. 
3. Со своей стороны, я тоже прилагаю все усилия, чтобы обеспечить конфиденциальность. Мы работаем онлайн в относительно безопасном приложении Google Meet или Zoom, записи и файлы, связанные с вашим случаем, хранятся в относительно безопасных приложениях, в зашифрованном виде, с паролем или двухфакторной аутентификацией. 
4. Я не вступаю в социальные, дружеские или сексуальные отношения с действующими или бывшими клиентами. 
5. О соцсетях. Я не принимаю запросы на «дружбу» от клиентов в соцсетях, чтобы защитить конфиденциальность клиентов. Если вы хотите поставить лайк или подписаться на мою профессиональную страницу, пожалуйста, делайте это на своё усмотрение. 

Пожалуйста, имейте в виду, что любые социальные сети, которые вы используете, могут попытаться соединить вас со мной или с моими клиентами посредством функции «Вы можете их знать» и т.п., и я на это повлиять не могу. 

Если я есть у вас в списке контактов, если у вас включена геолокация, если вы дали доступ соцсетям к вашим контактам и почте, то ваша конфиденциальность может быть под вопросом. Если вы хотите свести к минимуму риск того, что кто-то узнает о вашем обращении к психологу, измените настройки приватности в ваших соцсетях. 

6. Я не работаю как психолог с теми, с кем у нас уже есть отношения другого характера (так называемые двойные роли). Например, если мы познакомились в спортзале или вы — мой бывший коллега, я не смогу работать с вами как психолог. Также, если вы мой текущий или бывший клиент, я не буду работать с вашим знакомым человеком (родственник, супруг, друг, коллега и т.п.) 
7. Я могу использовать описание вашего случая в научных статьях, которые я могу готовить к публикации в соответствующей профессиональной литературе, без указания вашего имени и прочих идентифицирующих вас подробностей.  
8. Я могу использовать описание вашего случая при супервизии или интервизии, без указания вашего имени и прочих подробностей.
9. Я могу попросить вашего согласия на видео- или аудиозапись наших встреч для супервизии и повышения моей квалификации. Вы имеете право в любой момент оказаться, это ни на что не повлияет. Запись без согласия не ведется.

Прочее

1.  Я не работаю со случаями злоупотребления наркотическими веществами или алкоголем, а также с несовершеннолетними. Я не работаю со случаями серьезных психиатрических заболеваний.

2. Я могу отказаться работать с каким-либо клиентом по любым причинам. В большинстве случаев я сообщу вам причину, но могу и не сообщить. Я порекомендую вам, к какому специалисту вы сможете обратиться.

3. Я не врач, и я не выписываю лекарств и медикаментов. При необходимости, я порекомендую вам специалиста, к которому вы сможете обратиться за медикаментозным лечением.

4. Оплата принимается переводом на карту Тинькофф, Сбербанк, Альфабанк. Все расходы по конвертации, комиссии и т.п. оплачивает клиент. 

Два формата работы

Я работаю в двух форматах:

• общее консультирование и когнитивно-поведенческая психотерапия;
• терапия за одну сессию.

Далее текст разделен на 2 части соответственно. 

Часть 1. Общее консультирование и когнитивно-поведенческая психотерапия 

Цели, планы и критерии успешности 

1. Цели терапии/консультирования обсуждаются и устанавливаются вместе с клиентом на первой–второй консультации. Цели могут быть уточнены или доработаны в процессе терапии.

2. После 1-й установочной консультации или во время неё я предлагаю клиенту обсудить предварительный план терапии.

3. Критерии успешности: обсуждаются совместно на 1-й — 2-й консультации. Чтобы всё получилось, вам придется много работать над тем, что мы обсуждаем, во время консультации и самостоятельно дома. 

Сеттинг

1. Консультации происходят один или два раза в неделю, от 5 до 20 недель, далее — 1 раз в месяц, далее — поддерживающие (бустерные) сессии 1 раз в 3 месяца или при необходимости. Конкретика зависит от того запроса, с которым мы имеем дело. В некоторых случаях эффективно встречаться два раза в неделю. Продолжительность курса психотерапии зависит от запроса и обсуждается в самом начале. Длительность каждой встречи равна 50 минут.

2. Желательно, чтобы консультации проходили в одно и то же время, в один и тот же день недели, но это не принципиально.

3. Не приходите раньше оговоренного времени без предварительного согласования — я вряд ли смогу вас принять.

4. Если вы придете позже оговоренного времени, нашу встречу придется все равно закончить вовремя, потому что после вас у меня запланирован следующий клиент. 

5. Вы можете перенести или отменить запланированную онлайн-встречу в любой момент. У меня нет правила оплаты отмененных или перенесенных онлайн-консультаций. Если вы отменили или перенесли очную консультацию менее, чем за 24 часа до её начала, вам необходимо оплатить понесенные мной в связи с этим расходы (оплата аренды помещения).

6. Одна неявка без предупреждения или две отмены подряд — это повод прекратить наши отношения в данный период времени. Я буду рада в будущем встретиться с вами снова независимо от причин отмены или неявки.

7. В связи с тем, что у меня может быть разнообразная ценовая политика, чтобы избежать возможных недопониманий, стоимость встречи для конкретного клиента будет всегда одинакова и равна стоимости первого приема. То есть: если вы пришли ко мне впервые по более дешевой стоимости, а потом стоимость моих услуг изменилась, для вас стоимость все равно остается прежней, как было в первый раз. Это правило не распространяется на супервизии.

8. Если мы сделали перерыв более чем на 2 месяца, то когда вы обратитесь снова, стоимость приема будет равна действующим на момент обращения расценкам.

9. Оплата принимается переводом на карту Тинькофф, Сбербанк, Альфабанк. Все расходы по конвертации, комиссии и т.п. оплачивает клиент. 

10. Если у вас возникли финансовые затруднения, но вы желали бы продолжить терапию — пожалуйста, обсудите это со мной. Вполне вероятно, мы сможем найти какие-то общие компромиссные точки, как отрегулировать оплату.

11. Иногда могут быть проблемы технического характера, что-то не работает или нет интернета, у вас или у меня. Я приложу все усилия, чтобы в таком случае заранее предупредить, перенести консультацию на другое время или продлить её. Но если вас постоянно не слышно или связь прерывается несколько раз за сессию на вашей стороне, я в таких условиях работать, к сожалению, не могу, поэтому эта сессия подлежит оплате, а следующую сессию мы назначим, когда у вас будет достаточно хорошее качество связи.  

Взаимопонимание и сотрудничество

1. Важно помнить, что всегда лучше сказать о том, что беспокоит, чем промолчать. Психотерапевтический процесс может вызывать много разных чувств, в том числе и неприятных. Все они являются важными для понимания процесса, поэтому если:

• вам не нравится домашнее задание;
• вы испытываете какие-либо чувства по отношению ко мне, к процессу в целом, к отдельным темам или упражнениям;
• вам что-то не нравится в том, как мы работаем;
• ваше эмоциональное состояние как-то изменилось за последнюю неделю —

пожалуйста, расскажите мне об этом на ближайшей встрече.

2. Если вы решили закончить терапию или изменить ее цели, пожалуйста, сообщите мне об этом. Одностороннее решение об окончании терапии не всегда является единственно верным решением.

3. Я не имею принципиальных возражений, если вы совмещаете работу со мной со встречами с другими психотерапевтами, психологами и т.п. Если только то, что вы делаете с ними, не противоречит нашей работе.

4. Я обычно в течение нескольких часов отвечаю на электронные письма и сообщения, отправленные мне клиентом между сессиями. Но могу перенести обсуждение на ближайшую сессию. 

Часть 2. Терапия за одну сессию 

Цели, планы и критерии успешности 

1. Мы сразу договариваемся, что у нас будет только одна встреча для сфокусированной работы над вашей проблемой. Цели встречи задаёте вы, но в сотрудничестве со мной. 

2. И вы, и я постараемся приложить все усилия, чтобы максимум за 50 минут найти наилучшее решение для вашей проблемы, которое вы сможете начать реализовать. Для этого вы заполните специальный опросник до нашей встречи, который касается вашей проблемы.

Сеттинг

1. Будет только одна встреча, и через 2 месяца я напишу вам, чтобы спросить, как у вас дела. Это письмо вас ни к чему не обязывает, оно будет полезно мне для получения обратной связи и обучения. Я не буду использовать это письмо для вовлечения вас в дополнительные консультации.  

2. Встреча происходит в заранее запланированное время. 

3. Ведется аудиозапись встречи. Эта аудиозапись хранится у меня в течение 1 месяца, после чего безвозвратно удаляется. Запись не публикуется нигде в сети интернет и никто, кроме вас, не может получить к ней доступ. Транскрипция (расшифровка) аудиозаписи в текст оплачивается и предоставляется отдельно. 

4. Не приходите раньше оговоренного времени без предварительного согласования — я вряд ли смогу вас принять.

5. Если вы придете позже оговоренного времени, нашу встречу придется все равно закончить вовремя, потому что после вас у меня запланирован следующий клиент. 

6. Вы можете перенести или отменить запланированную встречу в любой момент. У меня нет правила оплаты отмененных или перенесенных консультаций.

7. Иногда могут быть проблемы технического характера, что-то не работает или нет интернета, у вас или у меня. Я приложу все усилия, чтобы в таком случае заранее предупредить, перенести встречу на другое время или продлить её. Но если вас постоянно не слышно или связь прерывается несколько раз за сессию на вашей стороне, я в таких условиях работать, к сожалению, не могу, поэтому эта сессия подлежит оплате, а следующую сессию мы назначим, когда у вас будет достаточно хорошее качество связи.