Физические симптомы социофобии

Люди, страдающие от социофобии, обычно испытывают разнообразные ощущения в своем теле.

Эти ощущения — или физические симптомы при социофобии — возникают  в любой социальной ситуации: разговор с начальством или чиновниками, разговор с противоположным полом, поход в ресторан, необходимость сделать телефонный звонок, необходимость произнести тост на дне рождения и т.п.

👉 На ту же тему: Что такое социофобия?

Чаще всего встречаются следующие физические симптомы социофобии:

• усиленное сердцебиение;
• потоотделение;
• прилив крови к лицу (покраснение) или к телу («жар»);
• холодные руки или ноги;
• «ватные» ноги;
• дрожь в любой части тела: голова, шея, плечи, руки, ноги, дрожь в голосе;
• скованность в мышцах;
• напряжение в мышцах;
• слабость в мышцах;
• трудно произносить слова: «комок» в горле, скованность или напряжение мышц рта, «язык еле ворочается»;
• трудно смотреть: «глаза бегают», «все время смотрю в пол»;
• сухость во рту;
• дискомфорт различной степени в животе;
• ощущение «пустой головы», «потери мыслей» и т.п.

Эти симптомы появляются при первой же мысли о предстоящей ситуации общения с кем-либо, и далее нарастают и ухудшаются. Как только ситуация проходит (или социофоб предпринимает что-то, чтобы избежать этой ситуации), все симптомы довольно быстро проходят и сменяются на облегчение и расслабление.

Стоит заметить, что социофобия — это многолетнее заболевание. По мере того, как идут годы, начинают возникать всё новые симптомы, а уже имеющиеся нарастают. И если в самом начале при необходимости поговорить с руководством возникало, например, только сердцебиение и дрожь в руках, то спустя несколько лет будут и «ватные» ноги, и сухость во рту и т.д.

Особенности симптомов при социофобии

Некоторые имеющиеся симптомы могут иметь особое значение для человека с социофобией: если этот особый симптом появился, это говорит человеку о том, что «всё плохо»: сейчас все это заметят, со мной точно что-то не так, опять не справился, не в состоянии контролировать себя, не могу общаться нормально, дальше будет только хуже и т.п.

И действительно, как только появляется этот симптом, становится и правда хуже: если до этого слова ещё хоть как-то произносились и мысли ещё хоть какие-то, но были, то при этом симптоме мысли теряются совершенно, может возникнуть ощущение «пустой головы» или сильное напряжение мышц в шее или на лице. Это сильно мешает общаться.

К примеру, социофоб может относительно приемлемо переносить «сердцебиение» и комок в горле, но если задрожала голова — всё, конец. Поэтому зачастую социофобы помимо самой ситуации общения, также крайне боятся появления этого симптома (или нескольких).

Эти физические симптомы при социофобии обычно доставляют огромный дискомфорт: страдающие от социофобии начинают бояться их, ждать с тревогой их появления, думать, что с ними происходит что-то не так, сомневаться в своих способностях и навыках общаться и так далее. Возникает так называемая double trouble (двойная проблема): страх по поводу страха и тревога по поводу тревоги.

Когда мы занимаемся в группе преодоления социофобии, мы уделяем особое внимание снятию double trouble, и страх по поводу страха и тревога по поводу тревоги сначала существенно снижаются, а потом и вовсе проходят.

Суть физических симптомов при социофобии

Поскольку социофобия по своей сути — это страх или тревога, то и физические симптомы, которые ими ощущаются, — это симптомы страха и тревоги, которые случаются при сильном страхе или тревоге у людей и без социофобии. И точно так же, как только ситуация, вызывающая тревогу и страх, проходит, ощущения сменяются на расслабление и облегчение.

Однако особенность социофобии заключается в том, что при её наличии всем этим симптомам придается большое значение. А поскольку наша психика так устроена, что как только мы начинаем обращать большое внимание на то, что происходит внутри, мы сразу же найдём там массу всего неприятного и заметим ещё что-нибудь новое.

Важность физических симптомов

Почему важно обращать внимание на эти симптомы во время психотерапии социофобии? Потому что социофобия состоит из нескольких компонентов, или блоков, и блок с физическими симптомами играет ключевую роль. Наличие этих симптомов укрепляет социофобию, поддерживает её, и не даёт ей пройти самостоятельно.

Поэтому при психотерапевтическом лечении крайне необходимо уделить отдельное внимание именно существованию этого блока: какие ощущения случаются, почему они случаются, когда и от чего они происходят, как они меняются в процессе, и что с ними можно сделать. В тренинге внимания мы используем физические симптомы для обучения с ними справляться.

Отсутствие физических симптомов при социофобии

Подобные ощущения в теле почти всегда сопровождают социофобию. Но не всегда! Бывает такое, что человек с социофобией не испытывает никаких физических симптомов, или они доставляют ему не такой значительный дискомфорт, или имеется только один-два симптома. С одной стороны — это хорошо: меньше double trouble и меньше выраженность одного из ключевых блоков социофобии в целом. Такое бывает, и это может быть вариантом нормы.

Однако с другой стороны, это может также говорить о том, что у человека затруднен доступ к своим эмоциям. То есть эмоции есть, но человеком не воспринимаются. А ощущения в теле, которые сопровождают эти эмоции, человек объясняет себе как-то по-другому. Это бывает по разным причинам, одна из них, например, алекситимия. Это осложняет процесс психотерапии, потому что, как я уже говорила выше, блок с физическими ощущениями является ключевым в психотерапии, и, если его не проработать, то эффект от психотерапии будет снижен. А в подобном случае, чтобы проработать физические ощущения, нужно сначала открыть к ним доступ.

Поскольку многие люди путают свои и чужие эмоции, не очень хорошо в них разбираются, не придают им значения, может возникнуть такая ситуация, когда человек называет свои физические симптомы «пустая голова» или описывает их мыслями. Например, так:
— Что ты чувствуешь сейчас?
— Мне кажется, я выгляжу ужасно глупо.
— А что ты чувствуешь, когда выглядишь так глупо? Что происходит у тебя в груди, в животе, в ногах? Какие ощущения?
— Мне кажется, что все будут меня осуждать и смеяться надо мной. Я не хочу, чтобы так было. Это глупо, и это ужасно. Вот что я чувствую.
— Тебе тревожно или радостно сейчас?
— Да нет, мне не тревожно. Я просто буду выглядеть крайне глупо!
Это не эмоции — это описание особых социально-тревожных убеждений при социофобии.

Вторая причина, по которой бывает, что симптомов или нет или их немного — это относительная «свежесть» социофобии. Когда человек только недавно «заболел» ею. Так может остаться на некоторое время, но, как правило, спустя несколько лет при нелеченной социофобии количество и интенсивность физических симптомов увеличатся.

Третья причина — это наличие определенных особенностей личности. У некоторых людей социофобия развивается и поддерживается не одним из типичных блоков социофобии (например, теми же физическими симптомами), а особенностями личности. Это отдельная история, однако это не является препятствием к получению психотерапевтического лечения именно социофобии.